Periodontologia

 

PERIODONTOLOGIA

A Periodontologia dedica-se ao estudo, diagnóstico e tratamento do periodonto, isto é, das estruturas que envolvem e suportam o dente (gengiva, ligamentos, osso alveolar).
 

 

Doença Periodontal

A doença periodontal, também conhecida como a “doença das gengivas”, traduz-se na inflamação dos tecidos do periodonto. É, muitas vezes, uma doença crónica e que pode resultar em consequências irreversíveis, se não for tratada atempadamente.

Gengivite: Inflamação que está apenas confinada à gengiva. É a primeira fase da doença periodontal, sendo reversível se tratada a tempo e da forma mais adequada, requerendo o acompanhamento de um profissional de saúde oral.

 

Periodontite: Inflamação que afecta todas as estruturas de suporte do dente (gengiva, ligamentos, osso alveolar). Representa uma fase mais avançada da doença, em que existe inflamação gengival mas também destruição de ligamentos periodontais e de osso alveolar. Nesta etapa, os danos causados pela doença são irreversíveis, uma vez que as estruturas perdidas não são repostas naturalmente. Porém, com acompanhamento profissional adequado, é possível preservar as estruturas remanescentes e eventualmente reaver algumas estruturas perdidas.
 



 
 

Causas da doença periodontal

A causa mais comum das doenças periodontais é a placa bacteriana. A placa bacteriana é um biofilme que se forma nos dentes, composto por bactérias, restos de alimentos e saliva. A sua acumulação origina a inflamação gengival e mais tarde, se não for removida, penetra no sulco gengival (espaço entre o dente e a gengiva) levando ao agravamento da doença, e comprometendo outros tecidos (ligamentos e osso).

Em algumas situações, a doença periodontal pode ser agravada por factores traumáticos, alterações hormonais, doenças sistémicas, tabaco, malnutrição, entre outros.
 

 

Sinais e Sintomas

Gengivite

– Gengivas vermelhas e inchadas;
– Gengivas que sangram ao escovar;
– Gengivas sensíveis;
– Mau sabor;
– Mau hálito.

Periodontite

– Todos os sinais e sintomas da gengivite;
– Gengivas retraídas;
– Raiz do dente exposta;
– Sensibilidade dentária;
– Mobilidade dentária (dentes a abanar);
– Perda de osso alveolar;
– Perda de dentes.
 

 

Tratamento Periodontal

O tratamento periodontal depende sempre da fase em que se encontra a doença. E os resultados obtidos dependem, em muito, dos cuidados e do empenho do paciente.

O tratamento periodontal compreende:

Diagnóstico e Plano de tratamento: Medição de bolsas periodontais, medição de recessões gengivais, grau de mobilidade dentária, grau de hemorragia gengival, grau de acumulação de placa bacteriana e realização de radiografias (quando necessário).

Remoção de depósitos supra-gengivais: Remoção da placa bacteriana e do tártaro acumulados na zona superficial dos dentes (visível a olho), utilizando técnicas e instrumentos adequados a uma limpeza dentária eficaz. Este procedimento é indicado para o tratamento da gengivite e da periodontite.

Remoção de depósitos sub-gengivais: Remoção do tártaro acumulado na zona abaixo da linha da gengiva, dentro da bolsa periodontal (não visível a olho), utilizando técnicas e instrumentos mais específicos para as zonas profundas (alisamento radicular, curetagem, e em casos avançados cirurgia periodontal). Este procedimento aplica-se no tratamento da periodontite.

Ensino de técnicas e cuidados de higiene oral: Porque cada caso é um caso, é necessário ajustar técnicas e cuidados específicos a cada paciente, através de: ensinos de escovagem, uso de acessórios de higiene oral (fio dentário, escovilhão, unitufo), recomendação de elixires de tratamento/manutenção, pastas dentífricas e escovas de dentes.

Consultas de manutenção: O período entre consultas varia consoante o caso. Servem para monitorizar o estado da saúde periodontal, ajustar o tratamento, realizar novos tratamentos (se necessário), e evitar reincidências da doença. Esta é uma etapa fundamental para que o tratamento executado seja duradouro e eficaz.

Tenha em atenção que o tratamento da doença periodontal e os resultados obtidos dependem do empenho e da motivação do paciente, pois este é um processo demorado. Procure sempre ser acompanhado e aconselhado por um especialista de saúde oral.